Rast deteta je kompleksan i značajan proces. Regulišu ga tri glavna faktora:
1. Genetika
2. Ishrana i opšta dobra kondicija
3. Hormoni.
Većina ljudi iz sopstvenog iskustva zna da je za visinu važna genetska komponenta. Generalno govoreći, niski ljudi rađaju nisku, a visoki, sa druge strane, rađaju visoku decu. Ovo često zna da bude i razlog zašto neki roditelji sve do kasne adolescencije ne dovedu dete kod endokrinologa, a tada je već kasno za delovanje.
Svako dete ima jedinstvenu kombinaciju gena koji determinišu rast. Važna je visina oba roditelja. Rasu, etničku pripadnost takođe treba imati na umu. Važno je znati da mutacija i samo jednog gena može imati snažan uticaj na rast, primer: mutacija gena, FGF receptor-3, prouzrokuje stanje zvano Achondroplasia, gde je rast ruku i nogu značajno redukovan, a adultna visina značajno mala.
Za normalan rast i pravilan razvoj, neophodna je uravnotežena i pravilna ishrana.
Važno je znati da mora postojati zadovoljavajući unos kako makronutrijenata (ugljeni hidrati, proteini i masti), tako i mikronutrijenata kao što su vitamini i minerali. Često se možemo sresti sa porodicama kod kojih postoji neki oblik poremećaja u načinu ishrane, iz raznih razloga. Npr. veganstvo može uzeti svoj danak zbog nedostatka vitamina B12 i gvožđa. Opet, sa druge strane, neko neguje tzv. redukcionistički način ishrane (samo salata za večeru). Možemo sresti i anoreksiju nervosu i bulimiju. Poneka deca su „izbirljiva“ i mogu mesecima da jedu samo jednu istu vrstu hrane. Apetit može biti smanjen zbog uzimanja određenih medikamenata, kao prilikom korišćenja lekova u tretmanu ADHD-a.
Hronične bolesti srca, pluća, intestinalnog trakta, jetre, bubrega i to bez obzira da li su genetske, infektivne, autoimune, maligne, mogu biti uzrok niskog rasta.
I uloga hormona je važna, pre svega uloga hormona rasta. Njegov deficit se dokazuje dinamskim testovima u hospitalnim uslovima. Zatim, važni su: Tiroksin – hormon štitne zlezde, Kortizol – hormon nadbubrežne žlezde, IGF-1 (insulinu sličan faktor rasta) i polni hormoni – androgeni i estrogeni.
Hormon rasta je moćan regulator dečijeg rasta. Kompletni nedostatak je redak. Parcijalni je mnogo češći. Jedan od razloga smanjenog lučenja može biti i udarac u glavu (česti padovi na glavu). Težak porođaj, kongenitalni deformiteti mozga, tumori, zračna terapija takođe mogu napraviti ovaj problem.
Autor teksta:
dr Vladislav Bojić, pedijatar endokrinolog Univerzitetske dečije klinike u Tiršovoj
Aplikacija „Karta rasta“
Postoje brojne aplikacije, a za roditelje u Srbiji se izdvaja aplikacija „Karta rasta“ (NB Soft) jer je na našem jeziku i koriste se isti standardi rasta kao i u elektronskim kartama rasta u domovima zdravlja.
Aplikacija je besplatna i dostupna za Android i Ajfon telefone i tablete, a omogućava vođenje „dnevnika rasta“ za više dece.
U aplikaciji takođe postoji automatsko računanje takozvanog genetskog potencijala, odnosno srednje visine roditelja prilagođene polu deteta. Zatim se na grafikonu u aplikaciji za svako dete može jasno videti aktuelna visina i brzina rasta, uz jasno označenu zonu visokog i niskog rasta.
Takođe, na grafikonu se može videti i ako je dete normalne visine ali odstupa od srednje visine roditelja, odnosno genetskog potencijala.
Ukratko, ova i slične aplikacije predstavljaju odličnu pomoć roditeljima u vođenju evidencije o rastu dece. U slučaju da roditelji uz pomoć aplikacije uoče poremećaj rasta, mogu se javiti nadležnom pedijatru i zatražiti savet i pre redovnog sistematskog pregleda.
